近期，我县出现多人被蜂蜇伤情况，你知道蜂蛰伤会致命吗？答案是有可能的！那么被蜂蜇伤后须要做什么？

首先，让我们先了解下蜂：蜂分雄蜂和雌蜂，雌蜂的尾部有毒腺，及与之相连的尾刺，蜂蛰人时尾部刺入皮肤，并将毒液注入体内，引起局部或者全身反应。蜂类的刺是他们的产卵器，无论蜜蜂或马蜂，雄蜂没有尾刺是不会攻击人的。

蜜蜂的刺有倒钩，刺入人体内，毒腺和部分内脏会随之被拉出，因此蜜蜂的攻击是以自身的生命为代价的；马蜂（又叫胡蜂）的刺没有倒钩，因此可以反复攻击人。

蜂蛰伤的危险性取决于蜂毒的强弱和被蜇伤者的体质。一方面，马蜂的毒性通常比蜜蜂的要强，被蜂群围攻比单个蜂蛰伤要危险。通常情况下，数十蛰以上的就有可能因蜂毒导致脏器损伤。另一方面，绝大多数人被蜂蛰伤只会有局部轻微的症状，例如疼痛、肿胀等。但如果是对蜂毒过敏的人，就有可能发生过敏性休克而致命。

因此，蜂蛰伤需要注意的通常只有两种情况：一是蜇伤严重（例如数十或数百蜇），二是有过敏体质的人。当然，没有过敏史的人，蜂蛰伤后出现皮疹、头昏、昏倒、呼吸困难、声音嘶哑等症状，都应该警惕，立即上医院就诊。

其次，蜂蛰伤后如何急救：蜂蛰伤重要的是识别危险性，具体的急救，根据现场具体情况，尽量符合中毒急救三原则即可。中毒急救三原则是指：排除毒素、减少吸收、中和毒素。

1.排除毒素

（1）拔出毒刺

通常只有蜜蜂才会在伤口处留下毒刺，所以其他蜂蛰伤没有必要翻找毒刺。毒刺的拔出方法，美国心脏协会推荐用卡片（例如银行卡）刮除，原因是用卡片刮除能避免毒刺里残留的毒液进入伤口。通常不建议用手捏或镊子去夹毒刺，因为会使残留毒液挤入伤口。

（2）洗、挤、吸

蜂蛰伤后清洗伤口是有必要的，清洗能清除伤口表面的毒素。至于挤和吸，根据排除毒素的原则是可以的，但如果患者不是过敏体质或被蜂群围攻，没必要大动干戈。另外提一点，成年人的吸吮功能严重退化，想要用嘴从伤口吸出毒素很难，真空吸吮器或拔火罐会更加靠谱一些。

2.减少吸收

（1）捆扎

捆扎受伤肢体近端能减缓毒物的吸收，但捆扎会导致肢体血流障碍，严重者会导致肢体缺血坏死。毒蛇、蝎子或蜈蚣叮咬后捆扎受伤肢体或许还有必要，但是蜂蛰伤不建议这么做，因为这样可能会得不偿失。

（2）冰敷

冰敷能减轻疼痛，减缓肿胀，减慢毒物吸收，如果条件允许是不错的选择。但冰敷尽量使用毛巾或者衣物隔绝，尽量不要使冰块直接接触伤口。

3.中和毒素

蜜蜂的蜂毒是酸性的，推荐用碱性的肥皂水或2~3%的碳酸氢钠水清洗，马蜂的蜂毒是碱性的，推荐使用酸性的淡醋清洗。

如果出现过敏性休克，立即心肺复苏，并及时拨打120。

最后，生活中如何预防被蜂蜇伤：一、野外工作或玩耍应穿合适的衣服（不要穿颜色鲜亮、暴露过多的衣服，可戴帽子、手套），不要在蜂巢附近玩耍。二、教育儿童不要追逐蜂群，更不要刺激蜂巢。如与蜂群相遇应尽快躲避，不要主动拍打和驱赶。三、野外郊游避免使用香味浓郁的化妆品，可适当涂抹防止蚊虫叮咬的药物。四、被蜂群攻击时，建议不要试图逃跑或攻击，以免引起蜂群更多的攻击，应就地蹲下，用衣物遮盖裸露部位，耐心等待蜂群攻击平息后在离开。

青田县中医医院急诊医学科 贺耀华