今年入夏以来，耳鼻喉科门诊因“咽喉痛”就诊的患者增多，有八十多岁的老奶奶，有年轻力壮的小伙子，也有为人父母的中年人。 很多患者认为“咽喉痛”是感冒、上火的症状，一般不引起重视。但有一种“咽喉痛”是可以致命的，它就是不容忽视的急性会厌炎。

急性会厌炎是一种常见的喉科急症，又称声门上喉炎，主要累及喉部声门上区的会厌及其周围组织，以会厌高度水肿为主要特征。多数患者经治疗可痊愈；少数病人病情凶险、进展迅速，可快速导致急性窒息，一招“锁喉”导致死亡，万万不可轻视。

急性会厌炎发病原因主要包括感染、外伤、变态反应等。

临床表现

畏寒、发热、咽痛、吞咽时加重、有吞咽梗阻感。疾病的发生及发展很快，继而会出现吞咽困难、口涎外流、拒食、说话声音低沉、言语含糊，严重者可出现呼吸困难。急性会厌炎多在发病24小时内出现，伴有吸气性喉鸣，重症者呼吸困难出现早，进展迅速，数小时内可以引起窒息。

如果遇到该怎么办？

保持镇静尽快到医院就诊，急诊也可配合医生积极治疗。

最重要的是，大家要有这个疾病的意识，不要认为喉咙痛就是一般感冒，一旦发现咽喉疼痛起病很急且来势汹汹，就莫要拖，赶紧上医院就对了。即使不是，排除急性会厌炎也是极好的。剩下的就交给医生来处理，千万不要等到呼吸困难了才想起就医，那样就非常危险了。

急性会厌炎的治疗总的原则：保持呼吸道通畅，并根据病因积极进行抗感染、抗过敏等治疗。同时，医生还会随时观察患者呼吸情况，一旦出现紧急呼吸困难，甚至可能需要行气管切开，以维持正常呼吸。

预防措施

1、居室定时通风换气，劳逸结合。

2、加强锻炼，增强机体抵抗力，预防感冒。

3、邻近器官的急性炎症要及时治疗，防治感染蔓延。

4、保持口腔卫生。

5、戒烟酒，少吃辛辣刺激性食物。

6、糖尿病患者要注意控制血糖。

7、要警惕食物、药物的过敏。

青田县第二人民医院 王巧莲

2023年9月25日