叶女士偏头痛反复发作十余年，也曾到各大医院做过各种头部检查，然而却始终没有找到病因。近日，她经朋友介绍，来到了县人民医院就诊，神经内科科室顾问厉永伟经过详细诊疗后，建议叶女士行右心声学造影“一探究竟”。

通过右心声学造影检查，医生发现叶女士房间隔卵圆孔未闭，改良Valsalva动作后观察到从卵圆孔溢出的微小造影剂气泡，超声提示右心造影阳性，2级右向左分流。困扰叶女士多年的毛病，终于找到了原因。

据介绍，卵圆孔是人类胎儿期的生命通道，一般出生后不久就闭合，但是仍有1/4的人患有卵圆孔未闭。大多数卵圆孔未闭患者没有症状，因为正常情况下左心房的压力大于右心房。但它的存在却具有潜在的危险，在某种特定情况下静脉系统所来源的一些栓子（包括血栓、空气栓、脂肪栓等）可以通过卵圆孔右向左进入体循环，引起一系列包括偏头痛、缺血性脑卒中、心肌梗死、外周血管栓塞、减压综合征等疾病。

这时候，右心声学造影技术就派上用场了，医师通过外周肘静脉给患者注入造影剂，根据造影剂气泡的显影情况来协助诊断的检查方法，主要用于诊断和排除心内或肺内右向左分流相关疾病，如卵圆孔未闭、肺动静脉瘘等。该项技术能够有效地检测右向左分流，为临床诊断、治疗和随访提供强有力的支持。 舒旭影 唐 岩