一份标准的病理报告通常包含以下部分，您不用逐字读懂，但要知道重点在哪里：

1.患者基本信息与标本信息：核对姓名、部位、取样方式（如穿刺、活检、手术切除）。

2. 肉眼所见：病理医生对送检组织的描述（大小、颜色、质地等），这部分通常由医生关注。

3. 镜下所见：病理医生在显微镜下看到的现象描述，是专业核心。

4. 病理诊断：这是报告的“结论”部分，最重要！ 所有关键信息都汇总在这里。

5. 免疫组化与分子检测结果：这是报告的“说明书”部分，决定治疗方向。 用“阳性（+）”或“阴性（-）”以及百分比表示。

病理诊断”部分，有以下几个决定疾病严重程度和治疗方案的关键词：

一、瘤

在一般情况下，如果您的病理报告中写的是××瘤，那么代表着您患的肿瘤是良性的。但如果您的报告中写的瘤是母细胞瘤，那么就说明是恶性肿瘤。 因为肿瘤中基本上带“母”的都是恶性程度较高的。

二、癌/肉瘤

当您的病理报告中诊断的是癌或者肉瘤时，说明肿瘤已经确诊是恶性的了。癌代表肿瘤来源于上皮组织，肉瘤代表肿瘤来源于间叶组织。癌肉瘤指肿瘤具有癌和肉瘤两种成分。但也并不是说出现癌或肉瘤就没法治，比如好发于老年人头面部的基底细胞癌就呈低度恶性的经过，这种癌很少发生转移，对放射治疗敏感。

三、异型增生

多用于上皮的病变，属于癌前病变，与肿瘤形成相关的非典型增生被称为异型增生，一般认为恶性肿瘤发生前均有异型增生，应当注意癌前疾病不是一定会发展为恶性肿瘤。

四、原位癌

通常用于上皮的病变，指异型增生细胞在形态和生物学特性上与癌细胞相似，常累及上皮的全层，但没有突破基底膜向下浸润。

五、上皮内瘤变

这一概念用来描述上皮从异型增生到原位癌这一连续过程，轻度异型增生称为上皮内瘤变Ⅰ级，中度异型增生称为上皮内瘤变Ⅱ级，重度异型增生和原位癌称为上皮内瘤变Ⅲ级。子宫颈的上皮内瘤变Ⅰ级属于低级别上皮内瘤变，上皮内瘤变Ⅱ级和Ⅲ级属于高级别上皮内瘤变。

六、侵润癌

浸润癌，也称为侵袭性癌，是指癌细胞已经突破了其起源组织的基底膜，向周围的间质（结缔组织、血管、淋巴管等）进行侵袭性生长的恶性肿瘤。一旦诊断为浸润癌，通常意味着需要进行更积极的治疗（如手术、放化疗、靶向治疗等），并且需要系统检查以明确临床分期（评估有无淋巴结或远处转移）。

七、分化

肿瘤的分化是指肿瘤组织在形态和功能上与某种正常组织的相似之处，相似的程度称为肿瘤的分化程度，分化程度越高代表肿瘤的恶性程度越低预后越好，分化程度越低代表肿瘤恶性程度越高，预后越差。

病理是“金标准”，但任何单一指标都不决定一切。医生会综合所有信息（影像学、身体状况等）为您制定方案。 不要独自面对，也不要盲目上网比较。每个人的病情都是独特的。与您的主治医生充分交流，他们是您最好的信息源和战友。当然报告中还会有肿瘤分期、病理类型、免疫组化等等信息，这些较为专业的信息大家还是咨询肿瘤医生，不要自己解读。以免耽误患者的最佳治疗时间。

青田县人民医院 叶双来