入秋后，天气逐渐凉爽，有人开玩笑说，刚进入10月，晚上睡觉时就已经暖不热被窝了。甚至身体会出现“上热下冷”现象。

“热往上走，寒往下走”是大自然的规律，但正常的人体不会出现寒热两极分化的现象，这就有赖于体内的气血和中焦的运转，使得寒热调和。医学认为，人的最佳状态是阴在上、阳在下，如果颠倒，就会上热下寒，体内气血无法正常循环。熬夜、久坐、胡吃海塞、滥用抗生素、吃冷饮不节制、缺乏运动......种种常见的生活因素，都可能是诱因。

上热下寒的临床表现：上热的典型症状有头或胸部出汗、口干舌燥喜食冷饮、口腔溃疡反复发作、牙龈肿痛、咽喉痛、脸上长痘、易失眠等；下寒则会出现大便不成形、腰膝酸冷、手脚冰凉、尿频等问题。这种体质的人，身体抵抗力一般较差。相比较男性，女性更易出现上热下寒的表现。

出现上热下寒应去医院由医生排除疾病因素（如甲减、贫血、血管病变、外周神经病变及下丘脑病变等）后，可以尝试从以下几个方面来改善怕冷体质。

1.坚持锻炼身体：运动可以促进血液循环，增加身体热量，缓解怕冷症状。可以选择慢跑、散步、骑车等，老年人可选打太极拳。最好每周3~5次、每次30~60分钟。要注意的是，秋季开始日夜温差大，不宜过早、过晚外出锻炼；运动时间和强度都要量力而行。2.多吃温热的食物：常吃冰凉、生冷的食物，就相当于在身体里开了个“冷库”。一年四季都应以温开水为主要饮品；还可以通过饮食御寒，葱、姜、蒜、辣椒、牛肉、羊肉等都有助驱寒。3.补足5种营养素：以下几种微量营养素虽不能转化为能量，但它们参与能量代谢，怕冷的人应注意补充。维生素C，能明显减少因寒冷而导致的直肠温度下降。鲜枣、猕猴桃、柿子椒、番茄、柑橘等食物中富含维生素C。B族维生素，在碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢中起着重要作用。平时多吃些粗粮、坚果、瘦肉、蛋黄、奶制品、豆类、香菇、鱼、绿叶菜等。铁，参与血红素合成，能提高血液携氧能力。富含铁的食物有瘦肉、动物肝脏、血豆腐等。钙，有助调节肌肉的收缩与舒张。多摄入些牛奶、绿叶菜、豆制品、坚果等。碘，合成甲状腺素的重要原料。甲状腺素能促进身体中的蛋白质、碳水化合物、脂肪转化成能量。可以从海带、紫菜海蜇、贝壳类食物中获取。4.衣物不要太紧：穿衣要宽松最近天气渐冷，注意及时增减衣物，让体感温度基本保持恒定，不宜裸露腰腹，早晚最好加件外套。紧身衣物会导致肢体末端血液循环不畅，引发手脚冰凉，让人感觉更冷。5.睡前泡泡脚：坚持泡脚，有助提升身体御寒能力。睡前用40摄氏度左右的水，泡20分钟左右，让水漫过脚踝。泡完后立即擦干双脚，还可以穿上袜子。

青田县鹤城街道社区卫生服务中心

李叶军